La
progesterona es una hormona que liberan los ovarios y que tiene un papel
importante en la regulación del ciclo menstrual y en el desarrollo del
embarazo.
Preparando el útero
Antes del embarazo, la progesterona trabaja para
preparar el útero en caso de que se produzca la fecundación (fase lutea). Si
quedas embarazada, tu cuerpo ya está preparado para que el óvulo fertilizado se
implante en el útero debido al trabajo que ha realizado la progesterona (estimula
el desarrollo de la pared uterina); promueve
el flujo sanguíneo hacia esa zona, lo que hace que las paredes del útero se vuelvan más gruesas
convirtiéndolo en un ambiente óptimo para que el óvulo se implante. A las 6 -
12 semanas de embarazo, el óvulo fecundado se implanta en el útero preparado y
comienza a desarrollarse y a crecer.
Hasta que la placenta se haga cargo
Durante
las primeras semanas de embarazo la progesterona es producida por los ovarios.
Los ovarios son, en realidad, los órganos que normalmente liberan la
progesterona, pero durante el embarazo, esta responsabilidad se desplaza eventualmente
hacia la placenta.
La progesterona es producida inicialmente por el cuerpo lúteo
del embarazo hasta las 8-12 semanas de gestación: Los ovarios siguen produciendo
progesterona para mantener el útero en un estado de grosor que hace posible
soportar el crecimiento del embarazo, esta producción también continúa mientras
la placenta se desarrolla y llega a un punto en el que la placenta misma es
capaz de tomar el control, lo que normalmente se produce aproximadamente entre
las 8 a 12 semanas de gestación (fase transicional).
En la fase transicional la fuente primaria de progesterona
cambia de cuerpo lúteo del ovario a la placenta (trofoblasto)
Durante el embarazo, la
progesterona ayuda a mejorar las funciones de la placenta. Se juega un papel
importante en el crecimiento del tejido de las mamas y ayuda a mantener el
espesor del endometrio durante el embarazo. Evita los movimientos anormales o
espontáneos del útero o la contracción prematura.
La progesterona también ayuda al
cuerpo a prepararse para la producción de leche y evita la lactancia hasta el
nacimiento con la ayuda de los estrógenos. Cuando en la placenta se detiene la
producción de progesterona al final del embarazo, la mujer experimenta inicio
del parto acompañado de contracciones uterinas para facilitarlo.
Insuficiencia de
progesterona
Si la cantidad es
inadecuada o no es suficientemente activa podrían producirse interrupciones
recurrentes del embarazo, esta clase de eventualidad se presenta al principio
del embarazo, pudiendo relacionarse con sangrado prolongado en forma de goteo.
Existen tres
mecanismos por los cuales un déficit de progesterona podría conducir al aborto:
1) Déficit de progesterona durante fase lútea del ciclo
menstrual:
Insuficiencia
del cuerpo lúteo La implantación del embrión en la cavidad uterina se
produce de 6 a 12 días después de la ovulación. Como consecuencia a
concentraciones insuficientes de progesterona se producirá un retraso o
ausencia de la maduración endometrial, conllevando a la demora o fracaso de la
implantación.
En el 85% el defecto de progesterona en endometrio se asocia a niveles normales de progesterona en plasma, de modo que la prueba diagnóstica de elección es la biopsia endometrial.
En el 85% el defecto de progesterona en endometrio se asocia a niveles normales de progesterona en plasma, de modo que la prueba diagnóstica de elección es la biopsia endometrial.
2) Déficit
de progesterona en la fase de rescate del cuerpo lúteo:
Un déficit en la
producción de progesterona en la fase transicional de secreción de progesterona
entre el cuerpo lúteo y el trofoblasto (placenta) (7-8 primeras semanas de
embarazo) puede conducir al aborto precoz. En el diagnostico podría ser de gran
ayuda la determinación de los niveles plasmaticos circulantes de progesterona: de
acuerdo con los estudios de Csapo el umbral de progesterona por debajo del cual
se produciría el aborto serían los 7 ng/ml.
3) Déficit
de progesterona tras el periodo de dependencia del cuerpo lúteo:
Un defecto en la produccion
de progesterona tras la semana 8 de gestación podría producir el aborto, ello
implica la existencia de un trofoblasto deficiente, lo que hace suponer la no
viabilidad del embarazo en sí mismo, o la rara situación en la que haya un
déficit de sustrato para la síntesis esteroidea (abetalipoproteinemia).
La progesterona, tal como todas las hormonas esteroides, es sintetizada a partir de la pregnenolona, que a su vez se deriva del colesterol. La abetalipoproteinemia o Síndrome de Bassen-Kornzweig, es una rara
enfermedad que
afecta al tracto digestivo, cuya
principal característica es la incapacidad que tiene el organismo de absorber
adecuadamente los componentes grasos (colesterol) del alimento a través del
intestino.
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Les hago entrega de esta entrada como lo había prometido ya que según lo que me dijo mi ginecólogo me va a tratar con progesterona tan pronto quede en embarazo.
La cita pre concepcional la tengo para finales de febrero mientras ando con los exámenes pre concepcionales y en espera de autorización del examen de progesterona; si todo sale bien en la cita me darán luz verde para el bebe, deseo que pase pronto el tiempo.
Gracias por visitar mi blog.
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