Mi dario

Este es un blog personal en el cual he decidido escribir mi historia al querer estar en embarazo,espero les guste mucho y les sirva de apoyo para aquellas que han tomado la decisión de ser madres.

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Los temas publicados iran de acuerdo a mis vivencias y la situacion en el momento de publicar.

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Espero poder llegar a publicar todos los temas que tengo programados si Dios me lo permite

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Gracias a todos los que visitan este blog

4 de noviembre de 2014

Patología tras el aborto (villitis)


Buenos días:

Como ya les había mencionado antes los resultados de patología de mi embarazo que termino en aborto retenido fueron:

1)  PERI VILLITIS PLACENTARIA
2) INFLAMACIÓN CRÓNICA INTERVELLOSA (INTERVILLOSITIS)

Asi que hoy publicare sobre estos resultados para quienes les pueda servir ya que a mi me sirvió mucho.


La villitis es una lesión placentaria, caracterizada por un prominente infiltrado de células inflamatorias mononucleadas localizado en la estroma vellositaria. Los primeros en describirla fueron Gershon y Strauss. Su incidencia varía entre el 6 y el 33,8%. Es recurrente en un 5-10% de los embarazos y se asocia con embarazos de alto riesgo

La villitis se asocia en un 5% a infecciones, como citomegalovirus, rubéola, parvovirus B19, herpes tipo II, enterovirus, varicela, toxoplasma y Listeria monocitogenes, pero en la mayoría de los casos es de origen desconocido.
Existen 3 teorías respecto a su etiología: por un lado, podría deberse a una enfermedad viral debida a un agente aún no reconocido; por otro, podría deberse a una respuesta inmune a la placenta (varias pacientes presentan enfermedad autoinmune o aloinmue), y por último, podría tener relación con la preeclampsia.

En el espacio intervelloso (intervillositis) se acumulan sobre todo macrófagos, que son de origen materno, mientras que la mayoría de las células inflamatorias de la estroma de las vellosidades son consideradas de origen fetal. Junto al edema y los depósitos de calcio se reduce considerablemente el intercambio maternofetal de gases, nutrientes y otros péptidos activos, que son la causa de la patología asociada.
Esta afección se ha asociado con un alto riesgo de complicaciones perinatales, trazado de la frecuencia cardíaca fetal patológica, distrés fetal, retraso de crecimiento intrauterino, muerte fetal y abortos recurrentes. Se puede asociar también con hipertensión inducida por el embarazo. Además, es causa de un 25% de neonatos de bajo peso para la edad gestacional. Existe repercusión clínica si se afecta más del 5% del total de las vellosidades. Los neonatos nacidos de dichas gestaciones tendrán posteriormente un desarrollo normal. En la actualidad es común el esfuerzo para identificar el origen del infiltrado inflamatorio.


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GRACIAS A ESTOS RESULTADOS DE PATOLOGÍA MI GINECÓLOGO ME HA MANDADO HACER UNOS EXÁMENES PARA PODER ENCONTRAR LA CAUSA DE MI ABORTO, ESPERO QUE ESTO SE PUEDA RESOLVER PRONTO Y PODER TENER LA OPORTUNIDAD DE SER MADRE.
AUNQUE YA LO SOY DE MI ANGELITO QUE ESTÁ EN EL CIELO.
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29 de octubre de 2014

Exámenes de laboratorio (Aborto recurrente) Parte 1

30 - Octubre - 2014

Hola muy buenos días como ya les había dicho iba a buscar para que sirven todos los exámenes que me han mandado hacer, hasta hoy ya me han realizado algunos pero otros aun están pendientes ya que son exámenes especializados, aquí les dejo la información para quienes les pueda servir y a quienes se identifique con mi caso.

LES RECUERDO QUE ESTOS EXÁMENES FUERON ENVIADOS DEBIDO A LOS RESULTADOS DE LA PATOLOGÍA DEL BEBE Y LA PLACENTA.





Este análisis se usa para detectar la presencia del virus. Un resultado "positivo" o "reactivo" en el análisis de HBsAg indica que la persona está infectada con el virus de la hepatitis B, lo cual puede significar una infección "aguda" o "crónica". Las personas infectadas pueden propagar el virus a otros a través de su sangre y otros fluidos corporales infectados.


La cardiolipina es uno de de los fosfolípidos de mayor importancia en la reacción autoinmunitaria, puesto que por estar localizada casi exclusivamente a nivel de la membrana mitocondrial, participa en los procesos de oxidación de la cadena respiratoria mediante el transporte de electrones, por tanto, los anticuerpos que intervienen con su función, podrían determinar, en última instancia la destrucción celular aunque esto nó está plenamente confirmado.
Existen diferentes isotipos de cardiolipina: Ig.G, IgM, sin embargo los estudios sugieren que el mejor predicto de trombósis y pérdida de embarazo es la Ig.G, ya que la Ig.M está relacionada con anemia hemolítica. 

El análisis se usa para el diagnóstico diferencial de Lupus, Trombósis venosa y arterial, Abortos recurrentes. 

Rango de referencia  
<12 MPL: Ausente o no detectado 
12-19 MPL: Inconcluso 
20-79 MPL: Positivo Moderado
 >80 MPL: Positivo Alto.

Los resultados en el rango positivo e inconcluso deben ser interpretados cuidadosamente. La mayoría de los pacientes con síndrome de anticuerpos anti-fosfolípido tienen niveles moderados o altos de anticuerpos anticardiolipina.


Son anticuerpos producidos por el organismo que en lugar de estar dirigidos al bloqueo de bacterias, parásitos, hongos o virus como el resto de los anticuerpos, lo hacen contra nuestros propios tejidos por lo que genéricamente se les denomina autoanticuerpos. Están específicamente dirigidos contra distintas sustancias contenidas dentro de los núcleos de las células de ciertos tejidos como la piel, riñón, articulaciones, sistema nervioso o sangre.  
Aisladamente, sin la compañía de algún síntoma, los ANAs NO SON DIAGNÓSTICOS de ninguna enfermedad. Sin embargo, en compañía de síntomas clínicos o analíticos, su positividad colabora al diagnóstico de ciertas enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico LES, el síndrome Sjögren, la esclerodermia, la polimiositis, la enfermedad mixta del tejido conectivo, la artritis reumatoide, tiroiditis autoinmune, hepatitis autoinmune, Pero también son positivos en otras enfermedades: algunos cánceres, infecciones, psoriasis, fibrosis pulmonar, hipertensión pulmonar, enfermedad de Crohn, la toma de algunos fármacos, etc.

Los Anticuerpos antinucleares (ANA) se pueden dividir en tres grupos:

1.Verdaderos antigenos antinucleares: dsDNA, ssDNA, histonas, RNA y DNP.
2.Antigenos nucleares extractables: Sm (Smith), n-RNP, Scl 70 y PM-1
3.Antigenos citoplasmáticos: SS-A (Ro), SS-B (La) y Jo-1 

(SS-A y SS-B son localizados en citoplasma y núcleo.)

Este análisis es indispensable en presencia de ANA positivo, principalmente cuando el patrón es moteado fino. 
El término ENA se refiere a “antígenos nucleares extractables”: Ro (SS-A), La (SS-B), Sm, RNP, Scl-70, Jo-1. Estos antígenos se han identificado como blanco de algunos anticuerpos antinucleares. La búsqueda de anticuerpos específicos contra estos ENAs tiene utilidad en la práctica clínica dadas sus asociaciones con determinadas manifestaciones y enfermedades.
Su búsqueda se hace preferentemente mediante ELISA para cada uno de los diferentes antígenos. Este método es de gran sensibilidad y puede detectar concentraciones pequeñas de anticuerpos.

El anti SS-A (RO)es una proteína que traspasa la barrera placentaria y puede causar el desarrollo de LES en neonatos. Cada clase de inmunoglobulina produce un patrón específico en inmunofluorescencia.

5) Anticoagulante lupico, prueba confirmatoria con veneno de la víbora de Rusell 

Los Anticoagulante lupicos son anticuerpos contra sustancias presentes en el revestimiento de las células que impiden la coagulación de la sangre en un tubo de ensayo. Estas sustancias se llaman fosfolípidos. Las personas con estos anticuerpos pueden tener un riesgo anormalmente alto de coagulación sanguínea.
Los anticoagulantes lúpicos generalmente se encuentran en personas con enfermedades autoinmunitarias, como el lupus eritematoso sistémico (LES). Igualmente, se pueden encontrar en personas que toman ciertos medicamentos, como fenotiazinas, fenitoína, hidralazina, quinina y el antibiótico amoxicilina. Las personas con enfermedad intestinal inflamatoria (enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa), infecciones y ciertos tumores pueden tener anticoagulantes lúpicos.
Algunas personas no tienen factores de riesgo para esta afección. En algunos casos, puede estar ligada a un aumento del riesgo de coágulos sanguíneos y puede ser la causa de abortos espontáneos recurrentes.
Ensayo del veneno de la víbora de Rusell diluido (dRVVT, del inglésdilute Russell's viper venom time) es una prueba de laboratorio, utilizada a menudo para la detección del anticoagulante lúpico (LA). Esta prueba de diagnóstico in vitro se basa en la capacidad que posee el veneno de la víbora de Russell para inducir trombosis. El principio coagulante presente en el veneno es una enzima que activa directamente al factor X de la cascada de coagulación.


HASTA AQUÍ LA PRIMER PARTE YA BUSCARE EL RESTO POCO A POCO, ESTA INFORMACIÓN ME HA ACLARADO MUCHAS DUDAS, ESPERO QUE A USTEDES TAMBIEN LES SIRVA MUCHO.

22 de octubre de 2014

Legrado por aborto retenido

Buenos días:

Como ya les había contado en una entrada anterior el 16 de septiembre me realizaron el legrado tras la perdida de mi bebe, les regalo la información sobre el legrado: 

El legrado es una técnica empleada por los ginecólogos, que consiste en el raspado o curetaje de las paredes interiores del útero, con el fin de extraer y recoger la capa mucosa llamada endometrio.



Extraer el contenido del útero después de un aborto espontáneo: desgraciadamente, en ocasiones el embrión muere durante el transcurso de un embarazo. Si éste se expulsa completamente se llama aborto completo, pero si queda dentro del útero se llama aborto retenido. En estos casos hay que extraer el embrión y sus anejos antes de que se produzca una infección interna o dé otras complicaciones. El legrado es suficiente para embarazos interrumpidos hasta los tres meses; después puede ser necesario utilizar otras técnicas más agresivas.

Cómo se realiza el legrado

El legrado consta de dos partes: la dilatación y el curetaje.
La dilatación: consiste en ampliar la entrada al útero para poder meter en su interior los instrumentos necesarios para realizar el curetaje. Para ello, el ginecólogo introduce pequeños cilindros metálicos a través del cuello uterino o cérvix; estos cilindros cada vez son más anchos, de manera que agrandan el cérvix poco a poco hasta que se consigue un tamaño adecuado para introducir los instrumentos apropiados para el curetaje.
El curetaje consiste en introducir dentro del útero una varilla con un mango que el ginecólogo puede agarrar desde fuera, y que tiene en su extremo una pequeña asa delgada que permite raspar la superficie de la cavidad uterina, extrayendo así el endometrio, que se saca poco a poco a través del mismo cuello uterino. En la actualidad este asa tiene dos mejoras que antiguamente no existían. En primer lugar, la varilla tiene incorporada una cámara que, aunque no es esencial, permite dirigir mejor el raspado haciendo que sea más efectivo y con menos complicaciones. En segundo lugar, el asa tiene la capacidad de calentarse, de forma que a la vez que raspa la superficie uterina puede coagular las heridas evitando el sangrado.
Durante todo este proceso, el ginecólogo mantiene en el cérvix un pequeño instrumento, llamado espéculo, que permite mantener el cuello del útero abierto. En general, el proceso dura solamente 15 minutos.

Cuidados después del legrado
Tras un legrado la mujer puede volver a realizar sus actividades cotidianas e incorporarse al trabajo tan pronto como se encuentre bien, pudiendo ser ese mismo día incluso. Es normal que durante las 24 horas posteriores sufra algún dolor cólico abdominal, en la pelvis, o incluso localizado en la espalda, que puede aliviarse tomando los analgésicos habituales. También es normal tener algún sangrado vaginal las dos semanas posteriores al legrado.
Hay que tener especial cuidado con las mujeres a las que se les practica un legrado tras un aborto, porque el impacto emocional puede ser demasiado intenso y pueden llegar a necesitar apoyo psicológico.
Después de un procedimiento quirúrgico como el legrado uterino, el cuello uterino permanece dilatado por dos semanas más, por lo cual no se recomienda tener relaciones sexuales durante los 10-14 días posteriores al legrado, pida que su pareja utilice "condones", de manera que se eviten infecciones y se prevenga otro embarazo. Tampoco se recomienda utilizar tampones, realizar duchas vaginales ni bañarse (sólo ducharse) durante ese período. Se debe evitar, además, realizar ejercicio físico intenso.
El ciclo menstrual vuelve a instaurarse con normalidad entre dos y seis semanas después de la intervención, pero a pesar de tener sangrados vaginales durante las dos semanas posteriores al legrado, la ovulación puede producirse antes, y es necesario tenerlo en cuenta para usar el método anticonceptivo que se desee. 
Después del legrado hay síntomas que deben alertar a la mujer de que algo no va bien y por los que debe acudir al centro médico más cercano cuanto antes. Los más importantes son la fiebre, los calambres, los cólicos muy intensos, el flujo vaginal con mal olor, los sangrados abundantes con coágulos y los mareos.

PERSONALMENTE INICIE RELACIONES CON MI PAREJA A LOS 24 DÍAS TRAS EL PROCEDIMIENTO Y NOS HEMOS CUIDADO CON PRESERVATIVOS YA QUE DECEO INTENTAR DE NUEVO LO DEL BEBE TAN PRONTO SE PUEDA Y POR ELLO NO ESTOY USANDO ANTICONCEPTIVOS.
HASTA LA FECHA (22-10-14) 38 DÍAS TRASCURRIDOS Y NO HA LLEGADO MI PERIODO AUN.

21 de octubre de 2014

Primer cita con el ginecologo

08 - Octubre - 2014


Buenos días.
Les cuento que asistí a mi cita con el ginecólogo que fue el ocho pero apenas tengo tiempo de escribir y según los datos de la historia clínica y patología me dijo que lo que tenia podía ser  una reacción auto inmune o algo así, a pocas palabras según lo que entendí es que tuve o tengo una enfermedad que hace que mis anticuerpos se activen o algo parecido y que en el momento de quedar en embarazo el bebe usa mi sangre y como el tiene células diferentes a las mías mi cuerpo lo ataca como si fuera la infección (por virus, bacterias, etc) por eso mis embarazos no avanzan mas de las 9 - 10 semanas.
para eso me ha enviado una serie de exámenes por que no esta seguro de lo que pueda ser así que hay que esperar  los resultados para poder dar un diagnostico. (YA ACLARAREMOS ESTO BIEN SEGÚN RESULTADOS)

Estos fueron los resultados de patología del bebe:


El doctor dice que esta patologia tambien se llama:
PERI VILLITIS PLACENTARIA

YA PUBLICARE QUE SIGNIFICAN ESTO RESULTADOS SEGÚN LO QUE ENCUENTRE EN INTERNET.   CLICK AQUI

El ginecólogo me dijo que cuando una mujer ya lleva 2 o 3 abortos lo que se debe hacer es enviar patología del bebe para descartar cualquier problema que pueda estar relacionado. De acuerdo a estos resultados me ha mandado hacer una serie de exámenes para empezar a descartar las posibles causas de este tipo de abortos:







Lo que sigue es hacerme juiciosa los exámenes y tener paciencia para esperar los resultados; ya veremos que me dicen en la próxima cita.

voy a buscar por Internet para que sirve cada examen y luego lo publico.

PRIMERA PARTE DE LOS EXÁMENES

SEGUNDA PARTE DE LOS EXÁMENES

En cuanto a lo personal ya me encuentro mejor; cada día es mas fácil afrontar la situación, al principio eso estaba empezando a a afectar mi relación por que solo la pasaba llorando y me ponía mal y estaba todo el día triste al ver a una mujer en embarazo con su pancita, pero gracias a Dios y al apoyo de mi esposo hoy día mi relación esta mucho mejor y me siento con ganas de salir adelante con esta situación.

besos a todos los que visitan mi blog....

NOTA: YA ESTA ARREGLADA LA OPCIÓN DE COMENTAR, PARECE QUE SE HABÍA DES CONFIGURADO Y POR ESO NO PERMITÍA COMENTAR.....

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